Regulamin zajęć:
Studenci zobowiązani są do przestrzegania przyjętych w Klinice Protetyki przepisów porządkowych, z którymi zostają zapoznani na początku zajęć dydaktycznych z przedmiotu. W szczególności studenci powinni przestrzegać obowiązujących w Klinice zarządzeń dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy oraz warunków sanitarno-epidemiologicznych.
Obecność studentów na zajęciach sprawdzana jest i odnotowywana w liście obecności na początku ćwiczeń.
Każda nieobecność, zarówno usprawiedliwiona jak i nieusprawiedliwiona, musi zostać odrobiona.
W przypadku nieobecności na ćwiczeniach klinicznych student musi odrobić zaległości na zajęciach o tej samej tematyce.
W przypadku nieobecności na ćwiczeniach seminaryjnych student powinien odrobić ćwiczenia z inną grupą, a jeżeli to jest niemożliwe, zobowiązany jest zdać sprawdzian z tematu tych zajęć.
Nieusprawiedliwiona nieobecność studenta na trzech ćwiczeniach klinicznych powoduje nie zaliczenie całego cyklu ćwiczeń.
Trzykrotne spóźnienie się na ćwiczenia liczone jest jako jedna nieobecność, która musi być odrobiona.
W przypadku licznych usprawiedliwionych nieobecności (z powodu choroby lub innych poważnych przyczyn losowych) odrobienie całości cyklu ćwiczeń w innym terminie musi być uzgodnione z kierownikiem Kliniki Protetyki.
Zaliczenie przedmiotu odbywa się na podstawie sprawdzenia wejściowego, wyjściowego oraz sprawdzenia wiadomości teoretycznych podczas całego cyklu ćwiczeniowego.
Wymagany strój na zajęcia to: jasny zapięty fartuch, rękaw musi zakrywać odzież, obuwie wewnętrzne, włosy związane z tyłu głowy, paznokcie krótko obcięte niepomalowane. Brak biżuterii.
Celem uzyskania zaliczenia dyplomowego studenci w semestrze X zobowiązani są zdać testowy egzamin teoretyczny oraz praktyczny (OSCE).
Treści programowe:
1.Wywiad lekarski. Badanie kliniczne. Procedury i badania dodatkowe.
1.1. Badanie pacjenta bezzębnego ze szczególnym uwzględnieniem oceny warunków podłoża protetycznego do wykonania protez całkowitych: (Ocena napięcia mięśni mimicznych twarzy. Ocena wielkości i kształtu wyrostków zębodołowych i podniebienia. Badanie podatności błony śluzowej. Przedsionek jamy ustnej - ocena przyczepów wędzidełek i fałdów błony śluzowej. Dno jamy ustnej. Ocena rodzaju i ilości wydzielanej śliny. Ocena wielkości i motoryki języka. Kliniczna ocena badań.)
1.2. Wyjaśnienie pacjentowi istoty jego dolegliwości, ustalenie sposobu leczenia protetycznego, uzyskanie świadomej zgody pacjenta, określenie rokowań. (Możliwości protetycznego leczenia bezzębnych pacjentów. Psychosomatyka. Siły utrzymujące protezy całkowite w jamie ustnej.)
1.3. Chirurgiczne przygotowanie bezzębnego podłoża do protezowania. Leczenie zmian nieżytowych i rozrostowych błony śluzowej jamy ustnej w przebiegu stomatopatii protetycznej (materiały do biologicznej odnowy tkanek).
2. Wyciski anatomiczne bezzębnych szczęk: cel wycisku anatomicznego, dobór łyżek standardowych i mas wyciskowych, trudności w pobieraniu wycisków, ocena wycisku, wyznaczenie granicy łyżek indywidualnych.
3. Łyżki indywidualne: rodzaje, ocena wykonania, testy Herbsta dla szczęki i żuchwy, korekta obrzeża łyżki.
4. Wyciski czynnościowe: rodzaje, cel, dobór masy i techniki wyciskowej, ocena wycisków.
5. Rejestracja zwarcia: Ocena wykonania wzorników zwarciowych, cel i zasady wyznaczania przestrzennego położenia żuchwy w stosunku do szczęki. (Ustalenie napięcia wargi górnej. Wyznaczenie płaszczyzny zwarcia. Wyznaczenie wysokości zwarcia. Ustalenie zwarcia centralnego. Wyznaczenie linii pomocniczych, kształtu i koloru zębów.)
6. Kontrola ustawienia zębów: Określenie zasad ustawienia zębów w protezach całkowitych. Koncepcje okluzji w celu uzyskania zwarcia zrównoważonego. Teorie ustawiania zębów sztucznych (teorie artykulacji guzkowej i sferycznej, teorie statyczne oraz statyczno-artykulacyjne). Ocena ustawienia zębów sztucznych protezy w zwieraku lub artykulatorze. Kontrola warunków okluzji zębów sztucznych w jamie ustnej. Ocena estetyki protez względem twarzy. Uszczelnienie płaszczyznowe Svensona. Odciążenia pola protetycznego o zmniejszonej podatności błony śluzowej. Wyznaczenie tylnej granicy protezy całkowitej szczęki.
7. Wykonawstwo techniczne protez całkowitych: Techniki i materiały. Zasady polimeryzacji, błędy polimeryzacji i ich skutki.
8. Osadzenie protez całkowitych: Ocena wykonania technicznego protez. Kontrola protez w jamie ustnej. Kontrola i korekta okluzji i artykulacji. Wskazania dla pacjenta związane z użytkowaniem i adaptacją do protez. Pielęgnacja protez i bezzębnej jamy ustnej. Opieka następowa i plan wizyt kontrolnych.
9. Naprawy protez całkowitych: pęknięcie, złamanie płyty protezy, dostawienie zęba. Podścielanie protez całkowitych. Powielanie, rebazacja protez.
10. Protezy natychmiastowe: planowanie, wyciski, ustalenie zwarcia, procedury laboratoryjne, ekstrakcje zębów, osadzenie protezy, wizyty kontrolne, podścielenie protezy.
11. Protezy overdenture: rodzaje protez OVD, zalety i ograniczenia zastosowania, wskazania, wykonawstwo.
12. Stomatopatie protetyczne: rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie.
Literatura:
Podstawowa:
E. Spiechowicz Protetyka stomatologiczna , PZWL , 2013.
S.W. Majewski Współczesna protetyka stomatologiczna. Podstawy teoretyczne i praktyka kliniczna , Elsevier Urban&Partner, 2014.
L. Hupfauf Protetyka stomatologiczna. Protezy całkowite , Urban&Partner, 1994.
Uzupełniajaca:
B. Dejak Kompendium wykonywania uzupełnień protetycznych , Med. Tour Press, 2014.
S.W. Majewski Gnatofizjologia stomatologiczna , Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2009.
E. Spiechowicz Grzybice jamy ustnej , Med. Tour Press, 1998.
Zaliczenie:
Zaliczenie zajęć z tematu "Protezy całkowite" obejmuje pisemny sprawdzian wejściowy (min 60%), pisemne i ustne sprawdziany cząstkowe, test zaliczeniowy (min 60%), ocenę postępowania praktycznego i postawy studenta wobec pacjenta wraz z oceną aktywności i frekwencji na ćwiczeniach.
Zaliczenie przedmiotu obejmuje testowy egzamin dyplomowy (min 60%) oraz egzamin praktyczny (OSCE) .